La chirurgie d’augmentation mammaire  peut vous aider à vous sentir mieux dans votre peau et dans l’apparence et la sensation de vos seins. Cette chirurgie esthétique des seins peut vous donner plus de confiance en vous, sachant que vos vêtements vous vont bien.

Qu’est-ce qu’une augmentation mammaire ?

Avec toute intervention de chirurgie plastique, il est normal d’avoir de nombreuses questions sur l’opération, la récupération, les implants mammaires et le coût de la chirurgie mammaire. L’ objectif est de répondre à toutes vos questions afin que vous puissiez décider en toute confiance si l’augmentation de la taille de vos seins est la bonne option pour vous.

Qui est candidat à une augmentation mammaire ?

Vous devez être âgée d’au moins 18 ans et être en bonne santé. Le chirurgien  vous interrogera sur votre santé physique et mentale générale afin de déterminer si vous êtes une bonne candidate pour une augmentation mammaire . Vous ne devez pas être enceinte ou allaiter un bébé. Si vous avez des problèmes médicaux importants, ils doivent être bien contrôlés et une autorisation préopératoire de votre médecin traitant peut être nécessaire. Un Dr  examinera vos antécédents médicaux, c’est pourquoi il est important d’être honnête et franc avec toutes vos questions et préoccupations. Il discutera également des raisons qui vous poussent à vous faire opérer, afin de s’assurer que vos attentes et vos objectifs sont raisonnables.

Procédure d’augmentation mammaire

Pour une augmentation mammaire par implants, Le Chirurgien pratique une incision et soulève les tissus afin de créer une poche pour l’implant. La poche sera faite soit sous le tissu mammaire, soit sous le muscle pectoral, en fonction de votre anatomie, du type d’implant que vous souhaitez, de votre profession et de votre condition physique.  Les points à prendre en compte sont le type d’implant choisi, l’emplacement de la cicatrice et la position de l’implant par rapport au tissu mammaire et au muscle pectoral.

Type d’implant

Il existe deux types d’implants de base en termes de matériau de remplissage.  L’implant peut être rempli de solution saline (eau salée) ou de gel de silicone.  L’enveloppe de l’implant est constituée d’un silicone solide dans les deux cas, de sorte qu’en définitive, chaque patiente ayant subi une augmentation mammaire dual plan sera exposée au silicone sous une forme ou une autre lors de l’utilisation des implants. Les implants existent en différentes formes et tailles et peuvent avoir une enveloppe lisse ou texturée.  Si l’implant a une forme anatomique (goutte d’eau), la texturation est nécessaire pour empêcher la rotation et la malposition de l’implant.  La texturation peut également contribuer à réduire le risque de contracture capsulaire (formation d’une cicatrice autour de l’implant) si l’implant est placé au-dessus du muscle plutôt qu’en dessous.

Le placement de l’implant sous le muscle contribue à réduire le risque de contracture capsulaire, tout comme l’utilisation d’un implant salin plutôt que de gel.  Cependant, la plupart des gens s’accordent à dire que le remplissage au gel donne aux implants une sensation plus naturelle.  La texture est plus souvent associée à un type de cancer très rare dont on a récemment découvert qu’il était associé aux implants mammaires, le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL).

En plus des implants de forme anatomique, les implants ronds peuvent avoir différents profils, ou projections.  La projection peut varier d’un implant à profil bas, qui est plus plat mais plus large, à un implant à profil ultra haut, qui est beaucoup plus haut avec une base étroite.  L’anatomie de chaque patient, associée au choix de la taille, détermine généralement le profil de l’implant plutôt que le choix du patient.

Choix de l’incision

Si la patiente subit une intervention de lifting (mastopexie) en plus de l’augmentation, le lifting déterminera l’emplacement de la cicatrice.  Avant l’approbation de l’autorité de santé publique  et la réintroduction des implants en gel de silicone auprès du grand public en 2007, les incisions autour du mamelon étaient très populaires car les implants salins ne sont pas pré-remplis et peuvent être placés par de très petites incisions.  Depuis la réintroduction des implants au gel, l’incision du pli inframammaire (placée dans le pli sous le sein) a connu un regain de popularité et on pense qu’elle est associée à une incidence plus faible de contracture capsulaire.  Les incisions dans l’aisselle ont également perdu en popularité avec les implants au gel et une incision dans le nombril ne peut être pratiquée qu’avec des implants remplis de solution saline et ne devrait pas être pratiquée car elle annule la garantie du fabricant.  En raison des problèmes potentiels de positionnement.

Position des implants

Les implants mammaires sont généralement placés soit au-dessus du muscle pectoral en position sous-mammaire (sous le sein), soit sous le muscle pectoral dans ce qu’on appelle communément une approche à deux plans, car le muscle pectoral ne recouvre pas entièrement l’implant.