Des incisions sont pratiquées dans les paupières supérieures, dans le pli au-dessus de chaque œil. L’excès de muscle, de graisse et de peau lâche est retiré et de fines sutures sont utilisées pour fermer les incisions. La cicatrice qui en résulte s’estompe normalement en une fine ligne qui disparaît pratiquement dans le pli des paupières.

Comment se déroule une blépharoplastie ?

Si un excès de peau ou de muscle doit être retiré, l’incision peut être pratiquée dans le pli naturel du sourire, sous la ligne des cils. La chirurgie des paupières est généralement pratiquée sous anesthésie générale, mais elle peut également être réalisée sous anesthésie locale si vous le souhaitez. Après l’opération, il se peut que vous ayez un léger gonflement ou des ecchymoses au niveau des paupières, mais cela disparaît généralement rapidement. En gardant la tête surélevée lorsque vous vous allongez et en appliquant une compresse froide, vous réduirez le gonflement et accélérerez la guérison. Si vous ressentez une gêne après l’opération, elle peut être contrôlée par un médicament léger.

FAQ sur la blépharoplastie

Les paupières guérissent remarquablement vite et les cicatrices s’estompent rapidement ; les cicatrices peuvent être camouflées avec du maquillage après une semaine. Si vous portez des lentilles de contact, vous devez attendre deux à trois semaines avant de pouvoir recommencer à les porter.

Alternatives :

Il existe des formes diverses et alternatives de prise en charge des rides cutanées mineures qui permettraient d’améliorer sensiblement ces rides sans avoir à recourir à la chirurgie des paupières. Il s’agit notamment du peeling chimique et du resurfaçage au laser.

Objectifs :

L’objectif de la chirurgie des paupières, ou blépharoplastie, est de retirer l’excès de tissu graisseux et de peau des paupières pour corriger les paupières affaissées ou gonflées. La blépharoplastie n’élimine pas les pattes d’oie, les cernes ou les sourcils tombants. Elle ne corrigera pas non plus le ptosis, qui est l’affaissement réel du bord de la paupière supérieure. Une chirurgie musculaire est nécessaire si cette condition existe et cela peut être fait. La blépharoplastie améliorera également le champ visuel si l’excès de peau est suffisant pour bloquer une partie du champ visuel au même moment.

Limites :

Il existe des limites à la blépharoplastie, notamment les cernes excessifs sous les yeux, que l’intervention peut améliorer mais non supprimer, les poches de pommettes et les petites poches « liquides » de la zone des pommettes sous les paupières, les asymétries des paupières et les rides de la patte d’oie et les fines rides de la peau des paupières inférieures. L’affaissement du front lui-même n’est pas non plus amélioré par la blépharoplastie.

Résultats post-opératoires :

Les résultats attendus après l’opération sont les suivants :

  • Gonflement,
  • Ecchymoses asymétriques,
  • Larmoiement temporaire, « syndrome de l’œil sec » dû au gonflement des paupières ou de la conjonctive, qui nécessitera des larmes artificielles,
  • Démangeaisons et vision floue,
  • Sensation de tension à la fermeture des paupières,
  • Fines cicatrices sur la zone de la paupière supérieure ou inférieure,
  • Légère apparition de sclérotique et éventuelles asymétries mineures de la paupière ou de l’incision.

Certaines interventions sur les paupières inférieures peuvent produire une inclinaison temporaire vers le haut au coin des yeux. Les lentilles de contact ne doivent pas être portées pendant au moins 10 jours après l’opération.

Risques :

Les complications sont rares mais peuvent inclure :

  • asymétrie,
  • saignement,
  • infection,
  • vision floue,
  • vision double,
  • perte de vision,
  • affaissement de la paupière supérieure ou inférieure,
  • arrondissement du coin de l’œil et/ou « syndrome de l’œil sec ».

Bien que ces troubles ne soient généralement que temporaires, ils peuvent être très perturbants pour les patients et interférer avec leur plan de retour au travail. Une redondance mineure de la peau de la paupière ou une bouffissure résiduelle/récurrente peuvent se produire, de même qu’un enroulement de la paupière vers l’extérieur qui, très rarement, nécessitera une correction chirurgicale.

Chirurgie supplémentaire :

Il existe de nombreuses conditions à risque variable et des complications chirurgicales potentielles qui peuvent influencer le résultat à long terme de la chirurgie des paupières. En cas de complications, d’autres traitements ou une chirurgie supplémentaire peuvent être nécessaires, ce qui peut entraîner des coûts supplémentaires.

Voir https://www.aesthetics-ge.ch/fr/traitements/chirurgie-du-visage/blepharoplastie-geneve pour en savoir plus !

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