Augmentation mammaire

Table des matières

🌸 Guide complet de l’augmentation mammaire

Comprendre, choisir et réussir son intervention en toute sérénité

1. Pourquoi envisager une augmentation mammaire ?

L’augmentation mammaire est une intervention chirurgicale visant à augmenter le volume de la poitrine ou à en améliorer la forme.
Les motivations sont variées :

Esthétiques : retrouver une silhouette plus harmonieuse, combler un décolleté jugé trop plat, rééquilibrer les proportions du corps.
Post-grossesse ou perte de poids : restaurer le volume perdu après une grossesse, un allaitement ou un amaigrissement.
Reconstruction : après une mastectomie ou une malformation congénitale (seins tubéreux, asymétrie marquée).
Psychologiques : regagner confiance, se sentir plus féminine ou simplement en adéquation avec son image.

👉 Chaque motivation est légitime, tant qu’elle s’appuie sur une décision personnelle, réfléchie et stable.

2. Les deux grandes techniques d’augmentation mammaire

a) Par prothèses mammaires

La méthode la plus pratiquée.
Elle consiste à insérer un implant en gel de silicone cohésif ou, plus rarement, en sérum physiologique.

Formes d’implants :

Rondes : pour un effet galbé et un décolleté plein.
Anatomiques (en goutte) : pour un résultat plus naturel.

Surfaces :

Lisses : plus souples, moins de frottements.
Microtexturées : meilleure stabilité, mais surveillance accrue selon les recommandations médicales.

Volumes :
Les tailles vont souvent de 200 à 400 cc, mais l’implant doit être adapté à la morphologie, la largeur du thorax et la peau disponible.

b) Par lipofilling mammaire (graisse autologue)

Technique naturelle consistant à prélever de la graisse sur le corps de la patiente (cuisses, hanches, ventre) et à la réinjecter dans la poitrine après purification.

Avantages :

Résultat très naturel.
Pas d’implant.
Améliore la silhouette globale.

Limites :

Gain de volume modéré (1 à 1,5 taille maximum).
Plusieurs séances parfois nécessaires.

3. Les étapes du parcours chirurgical

a) Première consultation

Le chirurgien évalue :

Les motivations et attentes de la patiente.
La morphologie, la qualité de la peau, la symétrie et la base mammaire.
Les options techniques (type d’implant, volume, voie d’incision, position).

Un bilan de santé complet est prescrit (prise de sang, mammographie ou échographie mammaire selon l’âge).
Des essais de volume avec prothèses externes ou un simulateur 3D peuvent aider à visualiser le futur résultat.

b) Choix de la technique et préparation

Arrêt du tabac 4 à 6 semaines avant et après.
Suspension de certains médicaments anticoagulants.
Jeûne avant l’opération.
Signature du consentement éclairé.

c) L’intervention

Réalisée sous anesthésie générale.
Dure environ 1h à 1h30.
Hospitalisation ambulatoire ou une nuit selon les cas.

Voies d’incision possibles :

Sous-mammaire (dans le pli) : cicatrice discrète et très utilisée.
Aréolaire (autour du mamelon) : cicatrice fine, mais technique plus délicate.
Axillaire (aisselle) : pas de cicatrice sur le sein, mais approche plus technique.

Position de l’implant :

Sous-glandulaire : juste derrière la glande mammaire, récupération rapide.
Sous-musculaire : derrière le muscle pectoral, résultat plus naturel sur les patientes minces.
Dual plane : combinaison des deux, technique très répandue.

4. Suites opératoires et convalescence

Immédiatement après l’opération :

Pansement compressif ou brassière de contention.
Sensation de tiraillement ou de pression normale pendant quelques jours.
Les douleurs sont bien contrôlées par les antalgiques prescrits.

Convalescence typique :

Repos à domicile 4 à 7 jours.
Reprise du travail : environ 1 à 2 semaines selon l’activité.
Port du soutien-gorge médical jour et nuit pendant 4 à 6 semaines.
Reprise du sport : après 6 à 8 semaines.

Suivi :

Consultations à J+7, 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an.
Contrôle radiologique selon l’âge et la méthode.

5. Résultats attendus

Le résultat définitif se stabilise en 3 à 6 mois, le temps que les tissus se détendent.
Les cicatrices s’estompent progressivement sur 12 à 18 mois.
La prothèse dure en moyenne 10 à 15 ans, parfois plus si elle reste intacte.

6. Risques et sécurité

Toute chirurgie comporte des risques, même minimes :

Hématome, infection, perte de sensibilité temporaire, cicatrice épaisse.
Formation d’une coque (durcissement autour de l’implant).
Exceptionnellement, rupture ou déplacement de la prothèse.

Les implants actuels sont soumis à des contrôles européens stricts (marquage CE, certification ISO).
Un suivi régulier est essentiel : échographie ou IRM tous les 2 à 3 ans après 10 ans de pose.

7. Questions fréquentes des patientes

→ Est-ce douloureux ?
La gêne est comparable à des courbatures pectorales et bien soulagée par les traitements.

→ Puis-je allaiter après une augmentation ?
Oui, dans la majorité des cas, l’allaitement reste possible.

→ Le résultat est-il naturel ?
Oui, si le volume et la forme sont adaptés à votre morphologie. Le lipofilling ou la position sous-musculaire accentuent le rendu naturel.

→ Peut-on faire un sport intensif après ?
Oui, après 6 à 8 semaines. Les prothèses ne limitent pas la pratique sportive.

→ Et si je perds du poids après ?
Un amaigrissement important peut modifier le rendu, surtout si la pose est sous-glandulaire.

→ Faut-il changer les prothèses régulièrement ?
Pas systématiquement. Si elles sont intactes et le résultat stable, aucun remplacement n’est obligatoire.

→ Est-ce que cela laisse des cicatrices visibles ?
Les cicatrices sont discrètes, fines et placées dans des zones peu exposées.

→ Et si je souhaite retirer mes implants un jour ?
C’est possible, soit avec un remplacement, soit avec un lipofilling correctif.

8. Prix et financement

Le prix d’une augmentation mammaire varie selon la clinique, la technique et le chirurgien, généralement entre CHF 6’000 et CHF 10’000 (en Suisse).
En cas de reconstruction médicale, une partie peut être prise en charge par l’assurance.

Certaines patientes optent pour un financement médical ou un crédit personnel afin d’échelonner le coût sans compromettre la qualité.

9. Comment bien choisir son chirurgien ?

Diplômé en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique.
Membre d’une société reconnue (SSCPRE, SOFCPRE, ISAPS).
Présente un portfolio de résultats réels, des avis positifs et un entretien attentif.
Propose un suivi personnalisé et un devis transparent.

10. En résumé

Étape	Objectif	Durée / délai
Consultation initiale	Définir vos attentes	1 h
Bilan préopératoire	Sécurité et planification	1 à 2 semaines
Intervention	Pose des implants ou lipofilling	1 à 1,5 h
Convalescence	Récupération & stabilisation	4 à 6 semaines
Résultat final	Volume, souplesse, cicatrices	3 à 6 mois