Choix chirurgien augmentation mammaire par prothèses selon mon profil psychologique

 

Guide avancé et opérationnel, adapté aux profils Visuel – Auditif – Kinesthésique (VAK). Conçu pour être imprimé et coché en consultation.

1) Comprendre votre objectif

Mot-clé personnel (3–5 mots) : ex. « naturel, proportionné, sportif »

Priorités (classez 1→5) :

• Volume vs. naturel : [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]
• Décolleté haut vs. doux : [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]
• Récupération rapide vs. incisions minimales : [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]
• Sensibilité du mamelon prioritaire : [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]
• Reprise du sport (type/fréquence) : __________________________

Contrainte morphologique connue : ptose / asymétrie / peau fine / thorax étroit / autres : __________________

Mode de vie : fumeuse [ ] non [ ] ; enfants à porter [ ] ; job physique [ ] ; sport (detail) : ___________

2) Les fondamentaux à exiger (Suisse & UE)

1. Titre & spécialité : « Spécialiste FMH en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique » (ou équivalent européen).
2. Pratique réelle : cas d’augmentation mammaire/an (demander fourchette et complexité : ptose, asymétries, révisions).
3. Établissement : bloc opératoire agréé, anesthésiste identifié, protocole d’urgence.
4. Traçabilité implants : marquage CE/Swissmedic, carte d’implant + numéro de lot remis en post-op.
5. Options ouvertes : implants (ronds/anatomiques), graisse autologue, dual-plane/sous-muscle/sous-glande, voies d’abord.
6. Personnalisation : mesures thoraciques, élasticité tissulaire, sizers/simulation 3D, discussion proportions.
7. Risques expliqués honnêtement : infection, hématome, contracture capsulaire, changements de sensibilité, révision possible.
8. Suivi cadré : calendrier contrôles, protocole douleur, pansements/cicatrices (taping/silicone), soutien-gorge médical.
9. Éthique : délai de réflexion, 2e avis facilité, pas de rabais agressifs ni d’urgence commerciale.
10. Devis transparent : honoraires, clinique, anesthésie, implants, contrôles, retouches éventuelles.

À éviter : praticiens non-chirurgiens se présentant comme « esthétiques », absence de bloc agréé, portfolios flous.

3) Approche VAK : comparer 3 chirurgiens selon votre profil

A) Profil Visuel

• Demandes concrètes
  • 10 cas comparables (morphologie, ptose, objectifs proches) avec photos à 1 an + cicatrices à 3/6/12 mois.
  • Schémas des incisions et du plan (dual-plane vs. autres).
  • Simulation 3D + essai sizers avec vos vêtements (tee-shirt ajusté, robe).
• Indices de qualité
  • Photos non retouchées, mêmes angles/lumières, cas difficiles montrés, évolution dans le temps.
• Red flags
  • Uniquement des « après » immédiats, filtres, pas de cicatrices « à distance ».

La vraie beauté est si particulière, si nouvelle, qu’on ne la reconnaît pas pour la beauté. Marcel Proust

B) Profil Auditif

• Demandes concrètes
  • Explication orale structurée (3 minutes) : choix du volume/forme/plan + pourquoi pas les alternatives.
  • Note vocale/mémo récapitulatif + appel de suivi 48 h après la consult.
  • Réponses chiffrées compréhensibles sur la gestion des complications.
• Indices de qualité
  • Discours cohérent entre chirurgien, anesthésiste et coordinatrice; consignes claires et mémorisables.
• Red flags
  • Minimisation des risques, « on décidera au bloc », contradictions d’équipe.

C) Profil Kinesthésique

• Demandes concrètes
  • Atelier sizers (±25–50 cc) debout/assis; manipulation d’implants démo; essai du soutien-gorge post-op.
  • Parcours vécu : comment dormir, se lever, se doucher, porter un enfant, calendrier de reprise sport.
• Indices de qualité
  • Gestes démontrés, protocole douleur précis, coaching positions/postures, planning de reprise progressive.
• Red flags
  • Pas d’essai volumes, consignes post-op vagues, absence de protocole douleur.

4) Fiche consultation — à remplir (une par chirurgien)

Chirurgien : ___________________ Clinique : ___________________ Date : //____

• Spécialité FMH confirmée : Oui [ ] Non [ ]
• Cas/an (augmentation) : ______
• Cas comparables montrés (≥10) : Oui [ ] Non [ ] (niveau de similarité 1–5 : __ )
• Technique proposée : Implant [ ] Graisse [ ] Mixte [ ]
• Plan : sous-glande [ ] dual-plane [ ] sous-muscle [ ]
• Voie d’abord : sous-mammaire [ ] aréolaire [ ] axillaire [ ]
• Fourchette volume (cc) : – (option ±25/50 cc testée : Oui [ ] Non [ ])
• Simulation 3D : Oui [ ] Non [ ] ; Sizers : Oui [ ] Non [ ]
• Risques expliqués clairement : Oui [ ] Non [ ]
• Gestion douleur (molécules/échelle/horaires) : __________________________
• Protocole cicatrices (taping/silicone/laser/LED) : _______________________
• Calendrier post-op (J/S/M) remis : Oui [ ] Non [ ]
• Devis détaillé remis : Oui [ ] Non [ ]
• Politique retouches expliquée : Oui [ ] Non [ ]
• Ressenti global (1–5 ⭐) : ____
• Questions à clarifier : ________________________________________________

5) Grille de score (100 points)

• Qualification & clinique (20)
• Expérience spécifique & cas montrés (20)
• Personnalisation technique (15)
• Pédagogie VAK (15)
• Parcours post-op & douleur (15)
• Transparence & éthique (15)

Seuil recommandé de décision : ≥ 80/100 ET bon ressenti.

6) Décision assistée — mini arbre de choix

1. Ptose significative ?
   → Oui : discuter mastopexie associée (cicatrice en plus, meilleure position du mamelon).
   → Non : passer à (2).
2. Peau fine / thorax étroit ?
   → Oui : considérer plan dual-plane/sous-muscle, volume modéré, lissage des bords.
   → Non : options plus larges.
3. Objectif très naturel / sportif ?
   → Oui : volumes mesurés, base adaptée à la largeur thoracique, projection modérée, travail sur proportions.
   → Non : discuter décolleté plus haut, projection supérieure en connaissance des compromis.
4. Acceptation d’une éventuelle révision à moyen terme ?
   → Clarifier horizon temporel, coûts, conditions.

7) Préparation préopératoire (check-list)

8) Récupération — timeline type (à adapter par votre chirurgien)

• J0–J3 : douleur contrôlée, mobilité douce, dormir semi-assise si indiqué.
• S1 : retrait pansements selon protocole, pas de port de charge, marche quotidienne légère.
• S2–S3 : reprise bureau légère; conduite si autorisée et indolore.
• S4–S6 : sport bas du corps progressif; éviter pectoraux/impact.
• M2–M3 : reprise progressive du haut du corps; massage/cicatrices selon protocole.
• M6–M12 : résultat qui se stabilise, contrôle final.

Le ressenti kinesthésique varie : notez douleur (0–10), tension, zones sensibles; communiquez tôt.

9) Risques & ce que vous attendez du chirurgien

• Infection / hématome : reconnaissance précoce, conduite à tenir, n° d’appel urgence.
• Changements de sensibilité : expliciter la fréquence attendue, évolution possible.
• Contracture capsulaire : prévention, détection, options de prise en charge.
• Asymétries : avant/après; ce qui est corrigeable vs. variation anatomique.
• Révisions : quand, pourquoi, modalités financières.

Exiger un document écrit résumant : risques, signes d’alerte, étapes si complication.

10) Budget & devis — modèle à compléter

• Honoraires chirurgien : CHF ______
• Anesthésie : CHF ______
• Clinique/bloc : CHF ______
• Implants / consommables : CHF ______
• Contrôles post-op (inclus ? jusqu’à quand ?) : __________
• Retouches (conditions) : __________________________________
• Total : CHF ______

Comparez contenu du forfait, pas seulement le prix : garde de nuit, soutien-gorge, imagerie, médicaments initiaux, etc.

11) Scripts pratiques (selon VAK)

A) Visuel — email de demande

Objet : Dossier visuel complet – augmentation mammaire
Bonjour Docteur,
Pour décider, j’ai besoin d’un pack visuel : 10 cas comparables avec photos à 1 an, cicatrices 3/6/12 mois, schémas de la technique proposée, captures de simulation 3D et notes sur la gestion des cicatrices.
Merci,
[Nom – téléphone]

B) Auditif — message vocal à demander

« Pourriez-vous m’enregistrer une note vocale de 2–3 minutes résumant votre plan (volume/forme/plan), les principales raisons des choix, et les points-clés du post-op et des risques ? »

C) Kinesthésique — demande en consultation

« J’aimerais tester deux ou trois volumes (±25–50 cc), essayer le soutien-gorge post-op, et que vous me montriez les gestes des 7 premiers jours (se lever, se doucher, dormir). »

12) FAQ avancée

• Implants vs. graisse seule : la graisse autologue peut affiner ou corriger des détails; pour un gain de volume notable, l’implant reste souvent l’option principale.
• Rond vs. anatomique : la forme finale dépend autant du plan et de la morphologie que de la forme de l’implant; discuter projection/base.
• Sport & long terme : objectif de confort et de stabilité; demandez un plan progressif plutôt qu’une date unique de « reprise totale ».
• Grossesse & allaitement : parler trajectoire à moyen terme, variations de volume, influence sur cicatrices/ptose.
• Cicatrices : miser sur prévention (taping/silicone/photoprotection) et suivi régulier; laser/LED si indiqués.

13) Feuille récap — décision finale

• Score sur 100 : ______
• Seuil ≥80 atteint : Oui [ ] Non [ ]
• Ressenti aligné (VAK respecté) : Oui [ ] Non [ ]
• Plan clair + plan B : Oui [ ] Non [ ]
• Devis transparent : Oui [ ] Non [ ]
• Date prévisionnelle (après délai de réflexion) : //____

Note importante

Ce guide ne remplace pas une consultation médicale. Il vous aide à structurer la comparaison et à obtenir des réponses claires et personnalisées.