Choix entre lifting des seins et augmentation mammaire par prothèses

Pour faire un choix éclairé entre un lifting des seins, une augmentation mammaire, ou une combinaison des deux, il est utile de se pencher sur plusieurs aspects supplémentaires, notamment la préparation physique et psychologique préopératoire, les détails spécifiques de chaque procédure chirurgicale, les attentes réalistes concernant les résultats à long terme, le soutien nécessaire pendant la récupération, et les risques et précautions post-opératoires. Développons chacun de ces éléments pour offrir une vision complète du processus, depuis la réflexion initiale jusqu’à la phase de rétablissement et au-delà.

I. Préparation physique et psychologique préopératoire

Se préparer physiquement et mentalement à une intervention chirurgicale est crucial pour garantir non seulement une récupération rapide, mais aussi une satisfaction durable avec le résultat. Cette étape de préparation peut influer sur la perception de soi et le déroulement de la convalescence.

1. Consultations approfondies avec le chirurgien :
   • Évaluation de la santé globale : Avant toute intervention, une évaluation médicale complète est recommandée, incluant des bilans sanguins, un examen de la qualité de la peau, et, si nécessaire, des imageries mammaires (comme une mammographie) pour évaluer la densité des tissus et détecter d’éventuelles anomalies.
   • Discussion des attentes : Le chirurgien aide à clarifier les attentes de chaque patiente en expliquant en détail ce que chaque intervention peut réellement apporter. Des exemples avant/après ou des simulations peuvent être utilisés pour illustrer le résultat potentiel.
   • Explication des limites : Pour éviter des attentes irréalistes, le chirurgien explique également ce que chaque procédure ne peut pas faire. Par exemple, un lifting des seins peut restaurer la position des seins, mais ne créera pas de volume s’il n’y a pas d’implant ou de lipofilling.
2. Préparation physique :
   • Optimisation de la santé : Les patientes sont encouragées à adopter un mode de vie sain plusieurs semaines avant l’intervention, incluant une alimentation équilibrée, la pratique d’une activité physique modérée, et l’arrêt du tabac, qui peut nuire à la cicatrisation.
   • Maintien d’un poids stable : Un poids stable réduit les risques de variations post-opératoires et assure des résultats plus durables.
   • Préparation de la peau : L’application de crèmes hydratantes ou de soins spécifiques peut améliorer l’élasticité cutanée et la récupération après l’opération.
3. Préparation psychologique :
   • Réflexion sur les motivations : Il est important d’être en paix avec les motivations qui conduisent à la chirurgie, en s’assurant qu’elles viennent d’une volonté personnelle et non de pressions externes.
   • Accompagnement psychologique si nécessaire : Un suivi psychologique peut être bénéfique pour aborder les attentes, les changements corporels à venir, et tout stress lié à l’opération.

II. Détails spécifiques de chaque procédure chirurgicale

Chaque intervention comporte des techniques et des approches uniques. Décortiquons les options possibles pour le lifting, l’augmentation mammaire, et leur combinaison, en soulignant les points de décision pour chaque intervention.

1. Lifting des seins (mastopexie) :
   • Techniques chirurgicales et types de cicatrices :
     • Pour un affaissement léger, une incision autour de l’aréole (péri-aréolaire) peut suffire. Pour une ptôse plus marquée, une incision verticale ou en T inversé peut être utilisée pour permettre une correction plus importante.
     • Chaque type d’incision vise à optimiser le positionnement et à minimiser les cicatrices visibles. Le chirurgien peut également ajuster le volume naturel pour donner une forme plus arrondie et harmonieuse.
   • Temps opératoire et anesthésie :
     • En général, l’intervention dure de 1,5 à 3 heures. Elle se déroule sous anesthésie générale pour un confort optimal.
   • Résultat immédiat et à long terme :
     • Les patientes peuvent constater un rehaussement notable dès les premiers jours, bien que la forme finale s’établisse progressivement au fil des mois.
2. Augmentation mammaire :
   • Types d’implants et techniques de placement :
     • Implants en silicone : Ils offrent un toucher naturel et sont disponibles en plusieurs formes et textures, permettant de s’adapter aux préférences de la patiente (formes rondes ou anatomiques).
     • Positionnement : Les implants peuvent être placés sous le muscle pectoral (offrant un aspect plus naturel) ou au-dessus (pour un galbe supérieur plus prononcé).
     • Lipofilling : En alternative aux implants, le lipofilling peut être utilisé pour une augmentation plus subtile. Il requiert une zone donneuse de graisse (comme l’abdomen ou les cuisses) et offre une méthode 100 % naturelle.
   • Résultat immédiat et final :
     • Le volume est immédiatement visible, mais le résultat final prend quelques mois, le temps que les implants se stabilisent et que le gonflement post-opératoire diminue.
3. Combinaison lifting + augmentation mammaire :
   • Double intervention en un seul temps opératoire :
     • Cette combinaison est plus complexe, car elle exige de repositionner les seins tout en intégrant des implants ou du lipofilling pour ajouter du volume. Le chirurgien doit veiller à ce que les deux techniques fonctionnent harmonieusement pour un résultat naturel et durable.
   • Type d’anesthésie et durée de l’intervention :
     • En raison de la double intervention, l’opération dure généralement entre 2 et 4 heures et requiert une anesthésie générale.
   • Résultats et ajustements :
     • Les patientes bénéficient d’un rehaussement immédiat, avec un galbe accentué. Toutefois, la forme finale des seins peut évoluer légèrement au fil des mois pour s’harmoniser avec le reste de la silhouette.

III. Attentes réalistes et résultats à long terme

Les résultats des interventions de lifting et d’augmentation mammaire sont durables, mais il est important d’avoir des attentes réalistes quant à leur évolution dans le temps. La compréhension de ces attentes aide les patientes à mieux accepter les résultats et les changements qui pourraient survenir avec l’âge.

1. Durabilité des résultats :
   • Lifting des seins : Bien que les effets du lifting soient permanents, la poitrine peut continuer à évoluer avec l’âge, la gravité et les changements de poids. Une hygiène de vie saine, le maintien d’un poids stable et le port d’un soutien-gorge adapté peuvent prolonger les résultats.
   • Augmentation mammaire : Les implants modernes sont conçus pour durer entre 10 et 20 ans, mais un suivi régulier avec le chirurgien est recommandé pour surveiller leur état. Le lipofilling, quant à lui, peut donner des résultats permanents, bien que la graisse injectée puisse fluctuer avec le poids.
2. Entretien des résultats :
   • Soutien-gorge de maintien : Porter un soutien-gorge adapté est conseillé, surtout lors d’activités physiques, pour réduire l’effet de la gravité.
   • Suivi post-opératoire à long terme : Des contrôles réguliers avec le chirurgien permettent de détecter toute anomalie et de garantir la bonne tenue des résultats.

IV. Soutien nécessaire pendant la récupération

La phase de récupération peut être une période délicate, et un soutien adéquat est essentiel pour aider la patiente à traverser cette étape dans les meilleures conditions.

1. Soutien physique :
   • Aménagement de l’espace de vie : Avoir des oreillers pour surélever le buste, des vêtements confortables et des zones de repos aménagées permet une récupération en douceur.
   • Aide au quotidien : Il est souvent utile de prévoir une aide temporaire pour les tâches ménagères, surtout les premiers jours, car les mouvements de bras et les efforts physiques sont limités.
2. Soutien émotionnel et psychologique :
   • Accompagnement moral : La patience est nécessaire pendant la récupération, car les résultats finaux peuvent prendre plusieurs mois à se stabiliser. Être entouré de personnes de confiance, bienveillantes et compréhensives, contribue à une convalescence plus sereine.
   • Groupe de soutien ou suivi thérapeutique : Certaines patientes trouvent bénéfique de partager leurs expériences avec d’autres, que ce soit dans un groupe de soutien en ligne ou par le biais d’un suivi thérapeutique.

V. Risques et précautions post-opératoires

Comme pour toute intervention chirurgicale, les risques existent et il est important de prendre toutes les précautions pour minimiser les complications.

1. Risques communs :
   • Infections et complications de cicatrisation : Une attention méticuleuse aux soins des plaies et un suivi rigoureux du chirurgien limitent ces risques.
   • Formation de coques autour des implants : Ce phénomène peut arriver avec les implants, causant une dureté anormale. Les implants modernes et certaines techniques permettent de limiter ce risque.
2. Précautions essentielles :
   • Suivi médical régulier : Des contrôles réguliers, surtout pour les implants, permettent de détecter tout signe de complication.
   • Éviter les activités physiques intensives trop tôt : Le respect des consignes du chirurgien quant aux activités physiques est essentiel pour éviter de compromettre la cicatrisation.
   • Hydratation et soins des cicatrices : Une hydratation de la peau, des crèmes cicatrisantes et parfois l’application de massages spécifiques aident à atténuer les cicatrices et à améliorer l’élasticité cutanée.

Le choix entre un lifting des seins, une augmentation mammaire ou une combinaison des deux est un parcours personnalisé qui nécessite une réflexion et une préparation approfondies. Les étapes préopératoires, les techniques chirurgicales, la récupération et les soins post-opératoires sont toutes des composantes importantes qui influencent l’expérience et les résultats à long terme. L’accompagnement d’un chirurgien qualifié et d’un entourage de confiance, ainsi qu’une prise de conscience réaliste des bénéfices et limites de chaque procédure, permettent aux patientes de vivre cette transformation en toute sérénité et d’obtenir des résultats esthétiques en harmonie avec leurs aspirations personnelles.

Le sein est une pomme dans une poire où pointe un grain de raisin. Le sein est le maximum du fondu : tous les fruits en un. Malcolm de Chazal