Questions et réponses sur l’Acné
Qu’est-ce que l’acné ?
L’acné est une affection cutanée qui touche les follicules pileux et les glandes sébacées attenantes chez environ 80 % des adolescents et 10 % des adultes. Elle se manifeste sur la peau du visage et du corps par des boutons ou furoncles, des points noirs et des points blancs.
Il s’agit d’un trouble qui se manifeste généralement à l’adolescence (acné juvénile), pendant la puberté, mais les manifestations autour de vingt/trente ans et à l’âge adulte sont également assez fréquentes ; les cas dans l’enfance sont plus rares.
Signes et symptômes de l’acné
On croit généralement que l’acné n’est qu’un problème de boutons ; cependant, en plus des pustules, une personne souffrant d’acné peut présenter :
- une peau grasse et brillante en raison de la séborrhée, c’est-à-dire d’une augmentation de la sécrétion sébacée de la peau ;
- les points noirs, c’est-à-dire des follicules de sébum gonflés qui apparaissent blancs lorsqu’ils sont fermés et deviennent des points noirs lorsqu’ils sont ouverts ;
- des kystes, de grosses bosses pleines de pus qui sont douloureuses au toucher ;
- des nodules, formations solides souvent douloureuses au toucher ;
- les papules, des bosses rougies de différentes tailles qui représentent une complication inflammatoire du point noir.
Causes de l’acné
L’acné est due à une production accrue de sébum (graisse de la peau) et de kératine (squames de la peau) dans le follicule pileux qui peut être infecté par des bactéries. Elle peut également être due à d’autres facteurs de prédisposition internes et externes :
- des causes internes, telles que la familiarité, le stress, les troubles gynécologiques (kystes ovariens), les déséquilibres hormonaux (excès d’œstrogènes chez les femmes et de testostérone chez les hommes).
- des causes externes, telles que la prise de certains médicaments (cortisone, vitamine B12, antidépresseurs, acide folique, levure de bière), les cosmétiques et les polluants atmosphériques.
- La nutrition, en revanche, a été « absoute » : en effet, sauf dans des situations particulières comme le surpoids, la résistance à l’insuline, un régime à indice glycémique élevé, n’a pas d’incidence particulière sur la maladie.
Que faire en cas d’acné
Dans tous les cas où les boutons sont nombreux, il est conseillé de consulter le médecin. Le dermatologue doit être consulté pour déterminer la cause et la forme clinique de l’acné, afin d’établir la thérapie la plus appropriée ainsi que le type de cosmétiques adaptés au cas.
Dans certains cas, une approche multidisciplinaire peut être appropriée, impliquant non seulement le dermatologue mais aussi l’endocrinologue, le gynécologue, le psychologue et l’esthéticienne.
Traitement de l’acné et des cicatrices post-acnéiques
Une fois la forme clinique et les causes de l’acné à traiter identifiées, le dermatologue peut décider d’une série de traitements en crèmes, émulsions, lotions, gels qui peuvent agir directement sur l’acné (antibiotiques, acide rétinoïque, acide azélaïque, chlorhexidine, peroxyde de benzoyle) ou sur les cicatrices post-acnéiques (thérapie au laser, dermabrasion, peelings chimiques, acide salicylique, acide pyruvique, acide trichloracétique).
Remèdes contre l’acné
Étant donné qu’il n’est pas possible de guérir l’acné seul, de quelque manière que ce soit, même pas avec des remèdes naturels ou avec les classiques « remèdes de grand-mère », en plus des traitements disponibles chez le dermatologue, il existe quelques mesures et règles d’hygiène utiles à suivre et à accompagner la stratégie thérapeutique établie par le médecin :
- laver le visage deux fois par jour avec de l’eau tiède et un détergent approprié
enlever complètement le maquillage résiduel avant d’aller se coucher, de préférence sans utiliser de lait démaquillant mais avec des lotions délicates et non grasses - le maquillage n’est pas interdit, mais il est conseillé de discuter du meilleur type de cosmétiques avec votre dermatologue
- évitez de vous toucher le visage en permanence
- Lavez souvent vos cheveux, car ils ont tendance à être particulièrement gras chez les personnes souffrant d’acné.
- choisir une coiffure qui ne couvre pas trop le front pour ne pas aggraver la situation
prenez souvent une douche, surtout si vous souffrez de boutons à l’arrière de votre tête
ne pas presser ou percer les furoncles et les points noirs - s’exposer progressivement au soleil avec des crèmes protectrices non grasses. Pendant les mois d’été, le caractère gras de la peau et l’acné ont tendance à s’améliorer grâce à l’action bénéfique des rayons ultraviolets et de l’eau de mer, mais il peut y avoir l’apparition de ce qu’on appelle l’acné d’été ou, après l’été, il peut y avoir une aggravation des cicatrices.
- Les médicaments anti-acnéiques peuvent avoir une action photoallergique ou phototoxique : évitez l’exposition directe au soleil ou aux lampes à bronzer.
- limiter les aliments préemballés, tels que les fast-foods, les aliments frits, les saucisses et les sucreries. Bien qu’aucun aliment ne soit responsable de l’acné, une alimentation déséquilibrée peut entraîner une prise de poids qui peut être à l’origine de déséquilibres hormonaux impliqués dans la pathogenèse de l’acné.
Acné : ce qu’il faut savoir

L’acné est-elle liée à l’alimentation ?
Traiter l’acné
- Limitez le lavage de votre peau à deux fois par jour.
- Utilisez des nettoyants doux pour les peaux sensibles.